Perçage corporel et suspension

Le perçage corporel implique l'utilisation d'équipement stérile à usage unique tel qu’une aiguille de perçage, un scalpel ou un poinçon cutané, pour créer une ouverture artificielle dans le corps et insérer dans le site du perçage des bijoux stériles. La suspension implique l'insertion de crochets stériles dans des perçages corporels permanents ou temporaires, ou directement dans la peau. Les crochets servent ensuite à hisser la personne du sol.

Risques d’infection

Les micro-organismes peuvent pénétrer dans le corps au niveau du site de perçage et provoquer une infection. Voici quelques sources potentielles de ces micro-organismes :

  • Un équipement contaminé ou mal retraité (ex. crochets de suspension).

  • Les bactéries du client même sur sa peau et ses muqueuses (ex. perçages génitaux).

  • Les mains sales touchant la zone traitée.

Il peut en résulter des infections localisées de la peau ou des tissus, ou des infections plus invasives. De plus, la suspension peut entraîner une déchirure de la peau, conduisant à la création d'une plaie plus large.

Considérations supplémentaires

Équipement

  • Tous les bijoux de perçage pour les nouveaux perçages doivent être stériles et maintenus stériles jusqu'au moment de leur insertion. Les bijoux peuvent être achetés individuellement, préemballés, stériles ou achetés en gros et stérilisés sur place.  

  • Les bijoux insérés dans le corps lors d'une procédure de perçage doivent être fabriqués à partir d'un matériau biocompatible qui répond aux normes reconnues (c.-à-d. ASTM, ISO). Les bijoux doivent avoir un fini lisse et sont exempts de toute entaille, bavure ou égratignure.

  • Toutes les aiguilles, les punchs dermiques, les tubes récepteurs à bouts fermés et les lames de scalpel à usage unique doivent être maintenus stériles jusqu'au point d'utilisation et jetés dans un contenant approprié pour les risques biologiques (objets tranchants) après l’usage.

  • Tous les équipements/instruments/articles réutilisables doivent être retraités après l’usage.

  • Les articles qui ne peuvent pas être retraités doivent être jetés après l’usage.

Sécurité des clients

  • Les opérateurs ne doivent pas percer le corps d'un client si la peau à proximité (à moins de 15 cm ou 6 pouces) présente une éruption cutanée ou est enflammée ou infectée. Si cela ne peut être fait, les opérateurs doivent reporter le service jusqu'à ce que la zone soit guérie.

  • Si la peau d'un client est visiblement sale, elle doit être nettoyée à l'eau et au savon avant la procédure.

  • S’il est nécessaire d’épiler le site du perçage, un rasoir à usage unique doit être utilisé et jeté dans un contenant approuvé pour les déchets biologiques (objets tranchants) après l’usage. Cette fiche d'information est fondée sur les recommandations de pratiques exemplaires dans les ESP, les normes de retraitement et la législation en vigueur. Il ne s'agit pas d'une liste exhaustive de toutes les exigences. Les opérateurs sont responsables d’assurer que tous les services sont fournis conformément aux exigences locales, aux meilleures pratiques et à la législation. 

  • Si une solution d'eau et de savon est utilisée pour la lubrification, celle-ci doit être préparée juste avant l’utilisation et toute solution restante jetée après la procédure.

  • Si un anesthésique topique local est utilisé, le site de perçage doit être nettoyé avec un produit antiseptique approuvé pour la peau avant d’appliquer l’anesthésique. Les anesthésiques injectables ne doivent pas être utilisés.    

  • Pour les perçages buccaux, les opérateurs doivent s'assurer que la bouche du client (y compris la langue, les dents et les gencives) est propre avant de pratiquer le perçage (par exemple, en utilisant une brosse à dents propre à usage unique).

  • Avant d'effectuer des perçages génitaux, les opérateurs doivent nettoyer le site de la procédure avec de l'eau tiède et un savon liquide.  

  • Avant d'effectuer un perçage, les opérateurs doivent appliquer un antiseptique dermatologique sur la peau du client. 

  • Si le site de perçage doit être marqué, les opérateurs doivent laisser sécher l'antiseptique, marquer la peau du client avec un marqueur à usage unique ou un cure-dent, et laisser sécher l'agent de marquage avant d’effectuer le perçage. Les agents antiseptiques et de marquage doivent être utilisés de manière aseptique.  

  • Les clients doivent recevoir des instructions verbales et écrites sur les soins après le perçage, y compris une recommandation de consulter un médecin dans les 24 heures si des signes d'infection se présentent.

Classement du retraitement

Critique
Stérilisation

Semi critique
Désinfection de haut niveau

Non critique
Désinfection de niveau intermédiaire

Non critique

Désinfection de faible niveau

Classifications diverses

À usage unique, jetable

  • Forceps et pinces

  • Bijoux utilisés pour le perçage initial et les bijoux achetés en gros

  • Cônes

  • Tubes récepteurs à bouts ouverts

  • Pinces à ouvrir et fermer les anneaux

  • Crochets de suspension

  • Tiges d’insertion

  • Ciseaux pour couper les canules (tiges d’insertion)

  • Anneau de suspension

  • Tous les pieds à coulisse
  • Bijoux (pour remplacer les bijoux des perçages complètement guéris)

  • Tables, chaises,lits

  • Contenants rigides utilisés pour l’équipement sali jusqu’au retraitement (à la fin de la journée)

  • Plateaux de service

  • Outils de biopsie*

  • Tubes récepteurs à bouts fermés

  • Forceps et pinces jetables

  • Punch dermique*

  • Bijoux (boucles d’oreille à tige, créoles, bille ou vis)*

  • Marqueur ou cure-dent

  • Aiguilles et canules*

  • Applicateurs de pommade

  • Équipement de protection individuel à usage unique (gants, masques, blousons, protection oculaire)

  • Bouchons en liège

  • Coton-tige pour l’application de l’antiseptique cutané

*Ces articles doivent être stériles avant l’usage (stérile dans l’emballage ou stérilisé sur place).

Sources

  1. Agence ontarienne de protection et de promotion de la santé (Santé publique Ontario), Guide de prévention et de contrôle des infections dans les milieux de services personnels, 3e édition, Toronto (Ont.), Imprimeur de la reine pour l’Ontario, 2018.

  2. Association of Professional Piercers, Minimum standards for jewelry for initial piercings [Internet], Lawrence, KS, 2017 [cité le 18 mai 2018]. Disponible à : www.safepiercing.org/jewelry_standards.php

Cette feuille de renseignements est fondée sur les recommandations de pratiques exemplaires dans les ÉSP, les normes de retraitement et la législation en vigueur. Il ne s’agit pas d’une liste exhaustive de toutes les exigences. Les opérateurs sont responsables de garantir que tous les services sont offerts conformément aux exigences locales, aux meilleures pratiques et à la législation.

Traduit avec la permission du Canadian Institute of Public Health Inspectors (CIPHI) - Ontario Branch.